Вы не планируете беременность и рассматриваете вариант надежной контрацепции. Типитчная ситуация? Думаю - вполне типичная для современной девушки.
Одним из наиболее надежных, современных и подходящих именно для молодых женщин методов будут комбинированные оральные контрацептивы (КОКи). И они же вызывают наибольшее количество всевозможных страхов. А из стахов самый стойкий, ужаснейший из ужасных и неистребимый никаким сантпросветом вечный женский ужас "ОТ ГОРМОНОВ Я РАСТОЛСТЕЮ!"
А давайте начнем с того, чего "боится врач при назначении КОК и какие риски рассматриваем МЫ, доктора? А потом и к "растолстею" доберемся :-)
Итак, перед тем, как назначить Вам КОК или подобрать другой метод контрацепции гинекологи проанализируют массу параметров Вашего здоровья, личного и семейного анамнеза и оценят следующее:
- Риск тромбоза
- Риск рака молочной железы
- Соматическое состояние
- Особенности гинекологического здоровья
- Особенности менструального цикла
- Тип кожи, волос и оволосение на теле
- Семейный анамнез тромбозов, инфарктов, инсультов, рака молочной железы
- Предыдущий опыт использования контрацепции
- Образ жизни и репродуктивные планы
- и да, историю борьбы или перемирия с весом - обязательно!
И много ещё других параметров. Скажу только, что лекция для Интернов о гормональной контрацепции в 2 часа не укладывается никогда!
А теперь давайте от наших врачебных размышлений перейдем к вашим. Действительно ли поправляются от приёма гормональных контрацептивов? ДА! Но вснго лишь 3-5% женщин действительно прибавляют вес! Еще совсем немного девушек может набрать в первые месяц-два приёма 1-2 кг и потом их сбросить в ближайшие месяцы. В таких случаях это не истинная прибавка массы тела, а задержка жидкости и связана с периодом адаптации к препарату.Часто решается сменой препарата на формулу с более низким содержанием эстрогена или другим прогестином.
Ещё одна небольшая группа женщин, которые могут прибавить вес (а могут и нет, могут и похудеть, но прибавляют немного чаще других и именно они и дают вклад в эти 3-5%) - пациентки с СПКЯ и инсулинорезистентностью.
ОСТАЛЬНОЕ - ПИТАНИЕ И ОБРАЗ ЖИЗНИ! Вспомните, как Вы удивляетесь на 10-летии окончания школы, как много Ваших одноклассниц набрали вес? А я вам открою секрет, что принимает КОК не более 10% из них. А набрали вес девушки от "течения жизни", низкой физической активности и неоптимальных подходов к питанию. А еще недосыпа, стресов, возможно нарушенной функции щитовидной железы или инсулинорезистентности и много чего еще. Это отдельная тема - про причины ожирения. И поверьте, КОКи в перечне этих причин - на сомнительном 105 месте ;-)
Вы спросите, причём тут я с красавцами полицейскими? - да так, хвастаюсь отсутствием лишнего веса после более 10 лет приёма гормональных контрацептивов и уверенной защитой, как под охраной 🙂